(CNN) – Os efeitos negativos do excesso de gordura corporal na saúde do coração não podem ser revertidos pela manutenção de um estilo de vida ativo, de acordo com uma nova pesquisa.
Estudos anteriores sugeriam que estar em boa forma poderia mitigar os efeitos negativos do excesso de peso na saúde do coração, mas este não é o caso, de acordo com um novo estudo no European Journal of Preventive Cardiology, um jornal da Sociedade Europeia de Cardiologia ( ESC), publicado passada quinta-feira.
“Não é possível ser ‘gordo, mas saudável’. Esta foi a primeira análise nacional a mostrar que é improvável que a atividade física elimine os efeitos prejudiciais à saúde do excesso de gordura corporal”, disse o autor do estudo, Alejandro Lucía, professor de fisiologia do exercício na Universidade Europeia de Madrid.
“As nossas descobertas refutam a noção de que um estilo de vida fisicamente ativo pode anular completamente os efeitos prejudiciais de sobrepeso e da obesidade”, disse Lúcia.
Pesquisas anteriores forneceram algumas evidências de que pessoas que eram “gordas, mas em forma” poderiam ter saúde cardiovascular semelhante àquelas que eram “magras, mas não em forma”, mas Lúcia disse que isto teve consequências indesejadas.
“Isto levou a propostas controversas de políticas de saúde para priorizar a atividade física e a boa forma em relação à perda de peso”, disse. “O nosso estudo procurou esclarecer as ligações entre atividade, peso corporal e saúde cardíaca”.
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As consequências do excesso de peso e alto teor de gordura corporal
Os pesquisadores usaram dados de 527.662 adultos trabalhadores em Espanha, segurados por uma empresa de prevenção de riscos ocupacionais, com idade média de 42 anos.
Eles foram agrupados de acordo com o nível de atividade e os grupos de acordo com o peso corporal: 42% dos participantes tinham peso normal, com índice de massa corporal (IMC) entre 20 e 24,9. 41% tinham sobrepeso e IMC 25-29,9; e 18% eram obesos, com IMC de 30 ou mais.
Os pesquisadores analisaram então a sua saúde cardiovascular, classificando-os em diabetes, colesterol alto e tensão alta, que são fatores de risco importantes para derrame e ataque cardíaco.
Depois de investigar as associações entre o IMC, o nível de atividade e os fatores de risco, os pesquisadores concluíram que qualquer nível de atividade significava que um indivíduo tinha menos probabilidade de ter qualquer um dos três fatores de risco em comparação a não praticar exercícios, com o risco de hipertensão e diabetes diminuir com aumentando os níveis de atividade.
“Isso diz-nos que todos, independentemente do peso corporal, devem ser fisicamente ativos para salvaguardar a sua saúde”, disse Lúcia.
No entanto, o estudo mostrou um maior risco cardiovascular para participantes com sobrepeso e obesos em comparação com aqueles com peso normal, independentemente da quantidade de exercício que fizeram.
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- Os participantes que eram obesos e ativos tinham duas vezes mais chances de ter colesterol alto, quatro vezes mais chances de ter diabetes e cinco vezes mais chances de ter hipertensão do que aqueles que tinham peso normal, mas eram inativos.
- “O exercício não parece compensar os efeitos negativos do excesso de peso”, disse Lúcia. “Esta descoberta também foi geralmente observada em homens e mulheres quando analisados separadamente.”
- Lucía destacou que é “igualmente importante” combater a obesidade e o sedentarismo.
- “A perda de peso deve permanecer um objetivo primário nas políticas de saúde, juntamente com a promoção de estilos de vida ativos”, disse.
- “Não sabemos o que veio primeiro”
No entanto, permanecem dúvidas sobre as circunstâncias das pessoas envolvidas no estudo.
«Este é um estudo transversal; tudo o que podemos falar é sobre associações, não podemos falar sobre causalidade “, disse Michael Pencina, vice-reitor de ciência de dados e tecnologia da informação da Escola de Medicina da Universidade Duke, à CNN.
“Por ser um estudo transversal, não sabemos o que foi primeiro; o que este estudo não nos diz é se a pessoa que é obesa e ativa se tornou ativa quando percebeu que era obesa e se os fatores de risco eram elevados? Ou eram ativos e, apesar disso, ficaram obesos e seus fatores de risco aumentaram? disse Pencina, que não participou no estudo.
“O que vemos é que a carga dos fatores de risco aumenta por categoria de peso. Pessoas obesas têm a maior carga de fatores de risco associados. Isso continua a ser verdade dependendo do nível de atividade”, acrescentou.
O estudo adiciona um extenso corpo de pesquisa sobre o assunto.
Cientistas da Universidade de Oxford publicaram os resultados de um grande estudo em 12 de janeiro. O exercício físico pode ser ainda mais importante na prevenção de doenças cardiovasculares do que se conhecia anteriormente, e quanto mais atividade, melhor, concluiu o relatório.
E os pesquisadores da Clínica Cleveland publicaram um estudo em janeiro de 2019 mostrando que um estilo de vida sedentário é pior para a saúde do que fumar, diabetes ou doenças cardíacas.
“Embora a controvérsia sobre a contribuição precisa do peso em relação ao exercício para a saúde cardiovascular provavelmente continue, para otimizar a saúde e minimizar o risco de doenças cardiovasculares, os pacientes devem prestar atenção a ambos: manter um peso saudável e ser fisicamente ativo”, disse o Dr. Anthony Rosenzweig, chefe da divisão de cardiologia do Massachusetts General Hospital em Boston e professor de medicina na Harvard Medical School.
